Devenir membre

 

L'Association Suisse du Syndrome de Poland est une association à but non lucratif. Les ressources principales proviennent des dons, des cotisations des membres et des manifestations organisées régulièrement.

Tout le monde peut devenir membre de l'association.

La cotisation annuelle est de 50.- frs.

Pour devenir membre, remplissez le formulaire ci-dessous :

Votre nom :
Votre prénom :
Votre adresse :
Numéro postal et ville :
Votre téléphone :
Votre adresse e-mail :
Est-ce que vous ou l'un des membres de votre famille êtes touché par le syndrome de Poland ?	Oui  Non
Si vous avez répondu OUI à la question ci-dessus, veuillez précisez.
Recopiez le code ci-contre :

 

Vous avez la possibilité de verser la cotisation annuelle de 50.-frs avec le paiement sécurisé de Paypal ou sur CCP : 17-623208-0